Лактостаз — это распространенное осложнение грудного вскармливания. Если срочно не принять меры, то у женщины может развиться воспалительный процесс в молочной железе или нарушиться образование молока.
Почему возникает лактостаз у кормящих матерей, как справиться с осложнением — читайте об этом в нашей статье.
Что такое лактостаз груди?
Грудное молоко синтезируется в дольках молочной железы, а выделяется через систему млечных протоков, связанных с вершиной соска.
Процесс лактации контролируется двумя гормонами гипофиза:
- Пролактином, отвечающим за выработку молока.
- Окситоцином, который вырабатывается в ответ на раздражение сосков и стимулирует работу мышц, окружающих дольки молочной железы. Благодаря сокращению мышечной ткани молоко движется по млечным протокам к соску.
Если по какой-то причине процесс эвакуации молока нарушается, то оно накапливается в млечных протоках. Застой молока, который наблюдается в течение нескольких дней, называется лактостазом. Чаще осложнение развивается у первородящих женщин, так как система выводящих протоков у них не развита.
Почему возникает осложнение?
Лактостаз бывает первичным и вторичным. Первичный появляется после родов, в период становления лактации. Как правило, первичный лактостаз — физиологическое явление, которое проходит самостоятельно.
Причина физиологического лактостаза — резкое снижение уровня прогестерона и увеличение уровня эстрогенов после родов. Избыток эстрогенов приводит к отеку тканей молочной железы и сдавливанию протоков, что сопровождается чувством окаменения и распирания в груди.
Физиологический лактостаз часто наблюдается у женщин, которые не прикладывают малыша к груди в первые сутки после родов. В результате раздражение сосков отсутствует, окситоцин не вырабатывается, мышцы вокруг долек молочной железы не сокращаются и молоко не движется по протокам.
Причины вторичного лактостаза:
- нерегулярное грудное вскармливание. Через несколько часов после кормления грудь начинает распирать от вновь прибывшего молока. Если в это время не покормить малыша или не сцедить грудь, то может образоваться застой молока;
- неправильная техника кормления. Чтобы малыш хорошо опорожняет грудь, во время кормления он должен захватывать ртом большую часть ареолы;
- обезвоживание организма. Недостаточное употребление жидкости может привести к увеличению вязкости молока;
- спазм млечных протоков из-за переохлаждения. При низкой температуре происходит сужение млечных протоков и, соответственно, нарушается отток молока;
- травмирование молочной железы. Например, травмировать грудь можно во время неправильного сцеживания;
- резкое прекращение грудного вскармливания, которое может быть связано с отказом ребенка от груди, переводом его на искусственное вскармливание;
- привычка спать ночью на животе;
- ношение тесного бюстгальтера.
Еще одна распространенная причина лактостаза — частое сцеживание груди. Существует миф, что молочную железу нужно опорожнять «до последней капли», и некоторые мамы после каждого кормления агрессивно сцеживают грудь. Однако, во-первых, сцедить грудь «до последней капли» невозможно. Во вторых, частые сцеживания приводят к выработке избыточного количества молока, которое млечные пути вывести не могут.
Симптомы лактостаза
При лактостазе в молочной железе образуется уплотненный участок, который можно обнаружить пальпаторно.
Кроме этого, при лактостазе могут наблюдаться:
- чувство тяжести, боль в груди;
- повышенная чувствительность сосков;
- снижение количества грудного молока. При сильных застойных явлениях молоко может выделяться каплями, что ставит под угрозу грудное вскармливание.
Чем опасен застой молока в груди?
Если лактостаз вовремя не устранить, то в молочной железе формируется благоприятная среда для размножения бактерий. Так развивается мастит — воспалительный процесс, который может охватывать все ткани молочной железы, включая сосково-ареолярный комплекс.
Мастит сопровождается следующими симптомами:
- формирование в зоне уплотнения отека, заметного визуально;
- набухание сосково-ареолярного комплекса;
- покраснение кожи молочной железы;
- боль, жжение в груди. При кормлении и сцеживании боль усиливается;
- высокая температура тела;
- симптомы интоксикации организма (тошнота, диарея);
- увеличение лимфатических узлов;
- появление крови, гноя в молоке.
Мастит лечится с помощью антибактериальной терапии. Во время лечения грудное вскармливание прекращается. В случае образования абсцесса (гнойное воспаление тканей) применяется хирургическое лечение.
В чем заключается лечение лактостаза?
При первых же признаках лактостаза важно обеспечить максимальное опорожнение молочной железы. Для этого грудное вскармливание проводится как можно чаще, и каждое кормление начинается с прикладывания младенца к больной груди.
Для устранения лактостаза важно соблюдать грамотную технику кормления:
- Поза, в которой вы будете кормить малыша, должна быть устойчивой и удобной, ведь процесс может затянуться надолго.
- Ребенок должен располагаться как можно ближе к молочной железе. Перед прикладыванием малыша к груди убедитесь, что его голова, шея и спина находятся на одной линии. Так ребенок окажется в стабильном положении и сможет легко запрокинуть головку.
- Перед началом вскармливания сосок должен располагаться на уровне носа младенца. Коснитесь соском его верхней губы, и он инстинктивно широко откроет рот. После этого начинайте кормление, следя за тем, чтобы подбородок ребенка касался груди, а нижняя губа была вывернута и закрывала большую часть сосково-ареолярный комплекса.
Если все сделано правильно, то сначала малыш будет совершать ртом быстрые и короткие движения, чтобы усилить прилив молока. Когда молоко начнет прибывать, ребенок начнет сосать грудь медленно и глубоко, делая небольшие паузы во время глотания.
Если младенец захватил грудь недостаточно глубоко, то во время кормления вы не услышите характерные звуки сосания и глотания. В такой ситуации лучше кормление прекратить и попробовать все начать заново.
Также справиться с лактостазом поможет расцеживание груди - массажная процедура, которая улучшает кровообращение, усиливает сокращение мышц, стимулирует приток молока. Если массаж выполнен правильно, то после процедуры молоко начинает выделяться каплями, а затем струйкой, что позволит хорошо сцедить грудь.
Можно попробовать размассировать грудь самостоятельно, однако часто это не дает нужного эффекта. В итоге женщина теряет время и получает осложнения в виде нарушения лактации или мастоптоза.
Оптимальное решение — обращение к акушеру-гинекологу, который:
- оценит состояние молочной железы;
- грамотно проведет расцеживание груди;
- покажет правильную технику массажа;
- даст персональные рекомендации по дальнейшему грудному вскармливанию и уходу за молочной железой.
Массаж при лактостазе
Меры профилактики
Главные правила профилактики лактостаза — это кормление малыша «по требованию» и соблюдение техники прикладывания к груди.
Также для профилактики лактостаза нужно:
- регулярно менять позу кормления, чтобы малыш мог высасывать молоко из разных сегментов молочной железы;
- носить удобное белье, которое не сдавливает грудь;
- спать ночью на спине или боку;
- избегать частого сцеживания;
- не допускать переохлаждения организма.
Комментарии