Прививка от гриппа — надежная защита от коварного вируса

Медицинский редактор

Текутьева Ольга Николаевна

Врач-педиатр. Стаж работы по специальности с 2008 года.

Что такое грипп, и чем он опасен?

Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция, для которой характерны:

• внезапное и стремительное начало;
• повышение температуры тела до высоких цифр;
• озноб;
• выраженная слабость;
• сильная ломота в мышцах и суставах;
• головные боли;
• светобоязнь, покраснение глаз.

Насморк и боли в горле при гриппе обычно не выражены. Часто больных беспокоит сухой мучительный кашель, который может сохраняться длительно.

Инфекция передается воздушно-капельным путем. Как правило, инкубационный период длится несколько дней. При этом заразным человек становится еще до клинических симптомов.

Зачастую грипп невозможно отличить от других вирусных инфекций. Для того чтобы это сделать, существует специальный анализ. В отличие от ОРВИ, грипп имеет более тяжелые симптомы, большую частоту осложнений и затяжного течения. К осложнениям гриппа можно отнести:отит, бронхит, ларингит, пневмонию. Кроме этого, вирус гриппа дает специфические осложнения, поражая нервную систему и скелетную мускулатуру.

Зачем нужна прививка от гриппа?

Грипп — это очень заразное и распространенное заболевание. Наиболее тяжелыми формами болеют люди старше 65 и дети до 5-летнего возраста. К осложнениям гриппа также уязвимы люди, имеющие хронические заболевания. Именно для защиты этих групп населения стоит сделать прививку от гриппа.

Вакцина от гриппа — одна из самых безопасных в календаре. За весь опыт ее применения не было зарегистрировано ни одного серьезного осложнения, что нельзя сказать о самой инфекции.

Вирус гриппа очень изменчив, и может мутировать несколько раз за сезон. Иногда такие мутации приводят к возникновению особенно «заразных» вирусов, служащих причиной тяжелых заболеваний у большого количества людей. Именно такими вирусами были вызваны эпидемии «свиного» и «птичьего» гриппа. А так же «испанка» — тяжелейшая эпидемия начала 20 века, унесшая огромное количество жизней.

Кроме того, ежегодные эпидемии гриппа наносят огромный урон экономике государства, потому что люди из-за болезни вынуждены прекращать работу и открывать больничные листы.

Можно ли вылечить грипп?

В настоящее время на фармацевтическом рынке существует две группы противогриппозных препаратов:

1. Препараты адамантана (амантадин, ремантадин). Это старая группа лекарств, к которым вирус выработал резистентность. В настоящее время их применять не рекомендуется.
2. Ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир). Резистентность к этой группе препаратов у вирусов гриппа быстро растет. Кроме того, эти лекарства обладают рядом выраженных побочных эффектов.

Также существует достаточно эффективный, но дорогой и сложный способ лечения тяжелых больных при помощи донорской плазмы.

Все выше сказанное возвращает нас к тому, что вакцинация на сегодняшний день оказывается эффективнее и безопаснее лекарственных препаратов, применяемых для лечения гриппа.

Чем опасен грипп при беременности?

Ежегодно в России тысячи будущих мам заболевают гриппом. Беременные входят в группу риска по тяжелому течению респираторных инфекций, среди которых грипп занимает лидирующую позицию.

Грипп очень опасен для будущего малыша. Инфекция повышает процент невынашивания беременности, а также увеличивает риск врожденных заболеваний и аномалий развития плода.

Современными исследованиями доказано, что вакцинация беременных безопасна и эффективна. Гораздо более безопасна, нежели сама инфекция. Эксперты ВОЗ и Министерства здравоохранения РФ рекомендуют прививать всех женщин, планирующих беременность. Женщинам в период беременности и лактации разрешены любые вакцины, кроме живых.

Почему прививку от гриппа нужно делать каждый год?

Всемирная организация здравоохранения сформировала глобальную систему надзора за гриппом. В ее обязанности входит:

• сбор сведений обо всех циркулирующих штаммах и выбор из них тех, которые с большей вероятностью вызовут эпидемию в этом году;
• контроль мутации штаммов, потенциально способных вызывать опасные эпидемии.

Каждый год перед эпидсезоном ВОЗ отчитывается о проделанной работе и объявляет, какие именно штаммы должны войти в сезонную вакцину. Производители вакцин, согласно рекомендациям ВОЗ, модифицируют исходный вирус, создавая из него вакцинальный препарат.

Иммунитет, сформированный такой прививкой, вырабатывается примерно через 2 недели после ее введения и достигает максимума спустя 2-3 месяца. Защитный эффект вакцины длится примерно от 6 до 12 месяцев, в зависимости от типа препарата и особенностей работы иммунной системы человека.

Вопреки расхожему мнению, процесс «угадывания» штамма довольно точный. Эксперты ошибались всего несколько раз и только с одним из штаммов вируса, входящих в вакцину.

Иногда случается, что этот процесс затягивается. Тогда у производителей остается мало времени для изготовления вакцины. И на фармацевтический рынок они выходят с некоторым опозданием, уже после начала эпидсезона. Также бывает, что «угаданный вирус» за время создания вакцины успевает мутировать. В таком случае прививка становится менее эффективна.

Однако несмотря на некоторые недостатки, современные вакцины от гриппа остаются надежными и относительно безопасными средствами борьбы с болезнью.

Какие бывают вакцины от гриппа?

Вирусы гриппа делятся на 4 типа:

1. A — этот тип наиболее изменчив. Именно с ним связана необходимость каждый год несколько изменять состав вакцин.
2. B — этот тип несколько более стабилен. Однако ученым приходится также исследовать и его мутации.
3. C — этот тип вируса почти не мутирует. Обычно он не вызывает тяжелых заболеваний. Как правило, его переносят в детстве, после чего в организме формируется стойкий иммунитет.
4. D — этот вирус не вызывает заболевания у людей, а поражает только животных.

Типы С и D в состав вакцин не входят.

Современные вакцины являются трех- или четырехкомпонентными. В составе трехкомпонентных — два штамма гриппа типа А и один штамм гриппа типа В. В состав четырехкомпонентной вакцины добавляется дополнительный вариант гриппа типа В.

Все вакцины для профилактики гриппа можно разделить на два основных вида:

1. Живые вакцины. В настоящее живые вакцины встречаются редко. К данным препаратам относится «Ультравак». Эта прививка имеет все противопоказания и осложнения, характерные для живых вакцин. Например, она противопоказана женщинам в период беременности и лкктации.
2. Инактивированные вакцины. Делятся на два вида:

• трехкомпонентные. К ним относятся «Гриппол плюс», «Ваксигрипп», «Инфлювак», «Совигрипп», «Ультрикс», «Флю-М». Последний препарат предназначен для взрослых (согласно инструкции может применяться с 18 лет);
• четырехкомпонентные. К данным препаратам относятся «Ультрикс Квадри» и «Гриппол Квадривалент».

Кроме того, препараты отличаются по количеству гемагглютинина (основное действующее вещество вакцины). В вакцинах «Гриппол», «Гриппол Квадривалент» и «Савигрипп» содержится по 5 мкг вещества. В остальных вакцинах — по 15 мкг.

ВОЗ рекомендует отдавать предпочтение четырехкомпонентным инактивированным вакцинам, содержащим 15 мкг гемагглютинина. Однако никаких строгих правил не существует. Трехкомпонентные вакцины также приемлемы. Препараты, содержащие по 5 мг действующего вещества, оказались вполне эффективны в клинических испытаниях и анализах заболеваемости.

Также учеными разработаны вакцины от вирусов гриппа, которые способны вызывать эпидемии. Например, от «испанки», «свиного» и «птичьего» гриппа. Такие прививки не изготавливаются ежегодно. Но, при необходимости, они могут быть произведены в большом количестве за короткое время.

Что входит в состав живых и инактивированных вакцин?

В состав живых вакцин входит живой ослабленный вирус. Такие прививки эффективны, но реактогенны (вызывают много побочных эффектов).

В зависимости от состава инактивированные вакцины подразделяются на:

• расщепленные (сплит-вакцины). Содержат в качестве основного компонента белок капсулы и часть внутренних белков вируса. К таким вакцинам относится «Ваксигрипп»;
• субъединичные вакцины. Содержат только поверхностный белок (антиген) вируса. К ним относятся «Инфлювак», «Гриппол», «Совигрипп».

Оба варианта инактивированных вакцин показали свою эффективность и безопасность.

Кроме основных компонентов в состав вакцин входят среда, консервант и стабилизатор. В состав вакцин «Гриппол» и «Совигрипп» также входит адъювант (вещество, усиливающее действие основного компонента).

Насколько эффективны прививки от гриппа?

Несмотря на все сложности, вакцины от гриппа показывают высокую эффективность — от 75 до 95 %. Эффективность вакцины зависит от того, какой из видов вируса чаще встречается в сезоне, как быстро была начата вакцинация, насколько хорошо организм человека отреагировал на введение вакцины.

Эффективность прививки доказывает и тот факт, что с ростом привитых людей в нашей стране падает уровень заболеваемости. За последние 20 лет заболеваемость гриппом снизилась примерно в 10 раз. Также снижается число случаев тяжелого течения гриппа и его осложнений.

Однако, к сожалению, это не говорит о том, что нам удалось одержать полную победу над инфекцией. Вирус постоянно мутирует, образуя новые, устойчивые к вакцине штаммы.

Сейчас ученые пытаются изобрести такую вакцину, которая смогла бы обеспечить более длительный и надежный иммунитет от инфекции. Некоторые из инновационных препаратов уже находятся на стадии клинических испытаний.

Кому и когда делают прививку от гриппа?

Рекомендации по вакцинации против гриппа выглядят следующим образом:

1. Живая вакцина рекомендована детям с 3-летнего возраста. Все инактивированные вакцины (кроме «Флю-М») можно применять, начиная с 6-месячного возраста.
2. Если ребенок до трех лет прививается первый раз, то половинчатая доза вакцины вводится дважды с интервалом 1 месяц.
3. Оптимальный период для прививки — конец сентября. Тогда иммунитет успеет выработаться вовремя и будет максимален как раз к моменту всплеска заболеваемости.

Когда прививка противопоказана?

Абсолютное противопоказание для введения инактивированной противогриппозной вакцины — это острая аллергическая реакция на предыдущее введение препарата.

К временным противопоказаниям относятся:

• острые воспалительные процессы;
• обострении хронических заболеваний.

Возможно применение вакцины с разрешения врача и под его контролем при:

• беременности;
• онкологических заболеваниях;
• иммунодефицитных состояниях.

Можно ли делать прививку при аллергии на белок куриного яйца?

Вакцинальные штаммы вируса выращивают на белке куриных яиц. После выращивания препарат тщательно очищают от остатков белка, однако его микрочастицы способны проникнуть в готовую прививку.

Ряд проведенных исследований доказал, что вакцина может быть опасна только при наличии у человека анафилактической реакции на яйца. Тяжелая или среднетяжелая реакция на белок никак не влияют на переносимость прививки. Однако окончательное решение относительно конкретного человека всегда остается за лечащим врачом.

Какие осложнения могут быть после прививки от гриппа?

После введения живой вакцины возможно повышение температуры тела, слабость, легкий насморк, покраснение горла. Эти симптомы проходят через 2-3 дня самостоятельно и не требуют лечения.

После введения инактивированной вакцины возможны следующие побочные эффекты:

1. Непродолжительное повышение температуры. Иногда оно может потребовать приема жаропонижающего средства в обычной дозе.
2. Легкое ухудшение самочувствие, слабость, сонливость, утомляемость. Эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют коррекции.
3. Отечность, уплотнение, покраснение в месте введения вакцины. Такие осложнения возникают не часто и обычно проходят сами. Иногда врач может посоветовать противоаллергический препарат, подходящий по возрасту.
4. Неврологические нарушения. Возникают крайне редко, проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Онлайн консультация Врача-педиатра

Запись онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.