Что такое синусит у детей и как его лечить

Медицинский редактор

Бачурин Александр Юрьевич.

Врач-оториноларинголог . Стаж работы по специальности с 2019 года.

Содержание

Синусит — это воспаление придаточных пазух носа (синусов), которое встречается у детей так же часто, как у взрослых, но может проявляться с различной степенью тяжести. Этот недуг не только причиняет ребенку значительный дискомфорт, но и может привести к серьезным осложнениям, если не будет своевременно выявлен и правильно пролечен.

Что такое синусы

Синусы (пазухи) — это анатомические образования, которые представляют собой полости в костях черепа:

Существует по 2 пазухи:

• в лобной кости;
• в решетчатой;
• в верхнечелюстной (эти пазухи носят название гайморовых);
• в основной кости черепа (клиновидной).

Синусы соединяются с полостью носа. Таким образом, в организме человека созданы условия для быстрого распространения инфекции из носа в пазухи. Поэтому нередко после обычного ринита (насморка) воспаляются и синусы: начинается синусит.

Многие слышали слово «гайморит». Это частный случай синусита, когда воспаляются гайморовы пазухи.

Причины синусита у детей

Основными причинами синусита у детей являются:

• Вирусные инфекции

Наиболее частой причиной воспаления синусов являются ОРВИ (простуды).

• Инфекции, вызванные бактериями

Нередко ребенок сначала заболевает вирусной инфекцией, а уже к ней присоединяется бактериальная.

• Аллергия

Аллергические реакции случаются на разные вещи: часто — домашние клещи, пух кошек и собак, растения, продукты питания (цитрусовые, орехи).

• Искривление носовой перегородки

Узкие носовые проходы могут препятствовать нормальному дренажу слизи, способствуя появлению синусита.

Симптомы синуситы у детей

• Длительный насморк

При обычном рините (воспалении слизистой оболочки носа) выделения отмечаются в течение нескольких дней.

В случае синусита насморк может длиться 2 недели и больше.

• Ощущение заложенности носа

• Снижение обоняния

• Сопутствующие симптомы связаны не с самим синуситом, а с заболеванием, на фоне которого он возник.

При вирусно-бактериальных инфекциях у ребенка может быть повышена температура (чуть более 37 или даже до 38-39C). Встречаются утомляемость и слабость, снижение аппетита.

Если у ребенка синусит возник на фоне аллергии, то бывают еще и симптомы со стороны кожи (дерматит), затруднение дыхания.

Обследование ребенка

Диагноз ставится на основании анализа симптомов, осмотра ребенка и дополнительной диагностики.

В программу обследования входят следующие методы:

• Консультация врача

Оториноларинголог (ЛОР) спросит, при каких обстоятельствах появились клинические признаки, что за заболевания есть у ребенка, у родителей, бабушек и дедушек. Например, аллергия во многих случаях обусловлена наследственной предрасположенностью: если у матери или отца она есть, то у их сына или дочери повышен ее риск.

• Риноскопия

Врач осмотрит нос и горло ребенка специальным аппаратом (риноскопом): оценит состояние слизистых оболочек.

• Рентгенография

Позволяет выявить, есть ли в синусах жидкость, признаки воспаления.

• Бактериологический посев жидкости, выделяемой из носа

В сложных случаях доктор отправляет носовую слизь в лабораторию. Там проверяют, какие микробы содержатся и к каким антибиотикам они чувствительны.

• Дополнительные методы

В зависимости от того, что выявил доктор в процессе осмотра и расспроса, он может расширить программу обследования. Например, если у ребенка подозревают аллергию, то направляют на аллергопробы и другие анализы, консультацию аллерголога-иммунолога.

Лечение синусита у детей антибиотиками и другими препаратами

В различных ситуациях врач назначает следующие группы лекарств.

• Антибактериальные

Антибиотики детям назначают обычно на 7 дней, иногда на 10-14 суток.

• Антигистаминные

Предназначены для того, чтобы снизить интенсивность биохимических процессов, которые приводят к симптомам синусита

• Противовоспалительные

Они снижают температуру тела, снимают боль

• Средства для местного применения

Их используют для промывания носа (например, физиологический раствор).  Кроме того, назначаются теплые паровые ингаляции с солью или эфирными маслами. Они облегчают дыхание и улучшают отхождение слизи.

Если у ребенка есть искривление носовой перегородки, направляют на консультацию ЛОРа-хирурга для принятия решения об операции.

Что могут сделать родители, если у ребенка синусит

Матери и отцы способны обеспечить дома условия для выздоровления ребенка (или, если синусит хронический, — для того, чтобы он обострялся реже):

• Избегайте контакта ребенка с людьми, больными ОРВИ и гриппом.
• Следите за увлажнением воздуха в доме, особенно в зимний период.
• Регулярно промывайте нос ребенка физраствором при первых признаках насморка.
• Обеспечьте ребенку сбалансированный рацион и режим учебы и отдыха: это хорошо с целью укрепления иммунитета.
• Ограничьте пребывание в местах с загрязненным воздухом (например, там, где курят).