ЭКО - это вспомогательная репродуктивная технология. Она позволяет осуществить оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины: в лабораторных условиях. Примерно в половине случаев первая процедура ЭКО является неудачной: у женщины не наступает беременность. Что значит, если пришли месячные после ЭКО, и когда они должны появиться в норме? В каких случаях бывает задержка и от чего зависит восстановление цикла? Читайте в нашей статье.
По статистике каждая десятая пара сталкивается с трудностями в попытках зачать ребенка. Причин этому существует великое множество. К примеру, частое отсутствие овуляции и нерегулярный менструальный цикл у женщины или же недостаточное количество и качество сперматозоидов для зачатия у мужчин. Именно в таких сложных ситуациях на помощь приходит процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
В процессе ЭКО зачатие происходит вне организма женщины, и лишь через какое-то определенное время эмбрион переносится в область матки. Метод ЭКО подбирается врачом индивидуально для каждой пары.
Процедуру проводят в несколько этапов, которые длятся в общей сложности два месяца. Все этапы, начиная с консультации и подготовки пациентки, контролируются врачом, а успех от процедуры полностью зависит от соблюдения всех условий и наблюдения женщины после ЭКО за своим состоянием здоровья.
Этапы ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение обычно включает такие этапы:
- Подготовка - пациенты проходят консультацию врача и обязательное медицинское обследование.
- Стимуляция яичников - женщина проходит курс гормональных инъекций, основной задачей которых является ускорение работы яйцеклеток и увеличение их количества в одном менструальном цикле.
- Пункция фолликулов - извлечение яйцеклеток путем трансвагинального прокола фолликулов с помощью специальной иглы.
- Оплодотворение - извлечённые яйцеклетки изучаются специалистом. После самые жизнеспособные из них отбираются и оплодотворяются в специальном инкубаторе.
- Пересадка - после оплодотворения полученные эмбрионы сперва взращиваются в инкубаторе еще примерно пять суток, а после лишь некоторые из них пересаживаются обратно в матку будущей матери при помощи катетера.
После данных манипуляций пациентке при необходимости назначают курс поддерживающей гормональной терапии. Наибольшее влияние на менструальный цикл женщины оказывает именно второй этап. Он проводится с помощью особых препаратов женских половых гормонов, таких как:
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который способствует росту фолликулов;
- хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), запускающий процесс овуляции;
- прогестерон, который стимулирует развитие эндометрия матки.
В некоторых случаях во время проведения ЭКО перед стимуляцией яичников делается инъекция агонистов и антагонистов женских половых гормонов. Это помогает выровнять менструальный цикл и контролировать его. Иными словами, с помощью данных препаратов специалист может замедлять или, наоборот, ускорять естественный процесс, происходящий в репродуктивных органах пациентки. Кроме гормональных препаратов, на протекание и характер менструации после процедуры ЭКО влияют образ жизни, общее состояние здоровья женщины и патологии репродуктивной системы.
В настоящее время процедура ЭКО всё чаще и чаще даёт положительные результаты, чем радует врачей и, конечно же, будущих мам. Ранее процедура становилась действенной далеко не с первой, и даже не со второй попытки. Конечно, для лучшего результата следует проводить несколько попыток. Медики доказали, что каждая следующая попытка значительно увеличивает шансы успешно забеременеть. Самое главное - тщательно и правильно подготовиться, а также привести в норму менструальный цикл после процедуры ЭКО.
Как известно, состояние выделений во время месячных, их длительность и самоощущения женщины - прямой показатель состояния репродуктивной системы. Именно поэтому так важно обращать внимание на любые изменения в менструальном цикле после проведения процедуры ЭКО.
После подсадки эмбрионов и лечебных действий должно пройти не менее двух недель. Менструация должна прийти в случае, если после процедуры искусственного оплодотворения тесты показали отрицательный результат и беременность так и не наступила. Когда тест отрицательный, но менструальный цикл к нужному времени так и не наступил, ни в коем случае нельзя оставлять это без внимания. Не стоит слепо надеяться на ошибку теста и верить, что отсутствие цикла означает успешное начало беременности. Этот фактор может указывать на определенные отрицательные последствия после процедуры или вызвать развитие осложнений.
Также нарушения и изменения в менструальном цикле могут быть обусловлены приёмом гормональных лекарственных средств, которые влияют на гормональный фон женщины и вызывают его транзиторные изменения. После выведения лекарственных средств и секреции собственных гормонов всё возвращается в норму. А ещё стоит учитывать стрессовое состояние женщины во время процедуры, ведь эмоциональное напряжение весьма негативно влияет на концентрацию гормонов в организме.
Менструальный цикл может начаться как на вторые, так и на пятнадцатые сутки после проведения процедуры ЭКО.
Обычно нарушение цикла после процедуры ЭКО не настораживает врачей, так как является привычным явлением. Организму необходимо какое-то время на восстановление, а поэтому задержка цикла на пару дней - абсолютная норма. Однако, когда месячные не приходят дольше - следует обратиться к вашему лечащему врачу для выявления причин задержки цикла.
Почему после неудачного ЭКО задерживается менструация
Задержка менструации после искусственного оплодотворения может быть вызвана разнообразными причинами. В том числе, причинами патологического характера, такими как:
- Некорректно проведённая гормональная терапия.
- Истонченный эндометрий.
- Сильный стресс пациентки. Переживание насчет неудачно проведенной процедуры способствует выработке стрессового гормона кортизола.
- Возникновение воспалительных процессов в матке или околоматочных органов может повлиять на работу яичников, выработку ими гормонов, и, соответственно, на менструальный цикл.
- Образование желтых тел в результате пункции фолликулов и нарушение выработки ими определенных гормонов, которые регулируют лютеиновую фазу.
Довольно часто после процедуры ЭКО месячные приходят ровно в срок. В других случаях первые циклы проходят с некоторыми нарушениями, не особо значительными. Полное налаживание месячных после процедуры ЭКО происходит в течение нескольких месяцев, а в отдельных случаях может доходить и до года. Лечащий врач может назначить специальные лекарственные средства для нормализации менструального цикла женщины.
После ЭКО качество менструальных выделений меняется в первый цикл. Первоначально они имеют «мажущий» характер, после меняются на обильные с большими сгустками. Эти изменения обуславливаются стимуляцией яичников во время процедуры ЭКО. Лекарственные препараты воздействуют на эндометрий, вследствие чего он обильно снабжается кровью. Спустя время выделения становятся такими же, какие были до ЭКО.
При ЭКО применяют гормональные препараты: возможна ситуация, когда под их влиянием эндометрий (слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри) сильнее, чем обычно, «прикрепляется» к стенке матки и с трудом отторгается во время менструации. Этим у некоторых женщин обусловлена болезненность менструаций после ЭКО.
Если же у вас возникли режущие боли внизу живота, следует незамедлительно обратиться к врачу.
В период изменений менструального цикла следует проявить особую внимательность, ведь в некоторых случаях мажущие выделения являются признаком не месячных, а маточного кровотечения. Если успеть вовремя его остановить, можно сохранить наступившую беременность.
Использование определенных лекарственных препаратов при подготовке к процедуре ЭКО может вызвать появление ярко-алой крови без сгустков. Такого рода выделения не характерны для месячных. Изменения, скорее всего, пройдут к следующему циклу.
Если после процедуры ЭКО месячные долго не приходят, а женщина испытывает дискомфорт в области поясницы, слабость, есть тошнота, рвота, - это свидетельствует об изменениях и гормональной перестройки организма, который всеми силами старается восстановить естественные процессы.
Нарушение месячных после процедуры ЭКО, а также их длительная задержка может быть вызвана появлением нежелательных проблем - например, кисты, полипа и других образований. По этой причине необходимо обратиться к врачу, если менструальный цикл не пришел в норму на второй-третий месяц. А еще следует пройти УЗИ органов малого таза, гинекологический осмотр и другие исследования. Заниматься самолечением не следует, так как это может привести к более удручающим последствиям.
Чего нельзя делать при нарушениях менструального цикла после проведения ЭКО?
- А) Заниматься самодиагностикой: покупать и проводить тест на беременность и оценивать его результаты без совета с врачом.
Достигнут ли ожидаемый результат процедуры ЭКО, устанавливается врачом на основании обследования пациентки. Когда врач сказал, что беременность не наступила, значит, ситуация такова и есть. Если же вы, выслушав медицинских работников, все же проходите тест на беременность, приобретенный вами, это принесет лишь нежелательные лишние переживания и стресс.
- Пробовать самостоятельно выровнять цикл. Ради этого обычно прибегают к помощи гормональных препаратов, но их использование должно обязательно контролироваться врачом. Менструальный цикл со временем способен восстановиться сам, а ваше вмешательство и принудительные его изменения могут привести к неприятным последствиям.
- Заниматься “народным” или домашним лечением. Рецепты из непроверенных источников, услышанные от соседки или найденные вами в интернете, не помогут. Они, скорее, навредят вашему организму. Если вы заметили нехарактерные выделения во время менструации, либо же испытываете неприятные ощущения во время цикла и это вас тревожит - лучше обратитесь к специалисту и пройдите лечебную терапию, если таковую вам посоветует врач.
- Переносить чрезмерные физические нагрузки. Тренировки и физическая активность должны быть сбалансированы и, желательно, сведены к минимуму на определенный период, так как также являются стрессом для организма. После ЭКО физические нагрузки могут привести к тяжелым последствиям. Также после проведения процедуры рекомендуется на несколько месяцев исключить любую сексуальную активность и дать репродуктивным органам время на полное восстановление.
Что нужно делать при задержке месячных после проведения ЭКО?
- Регулярно посещать вашего лечащего врача и проходить необходимое медицинское обследование. Специалист поможет отслеживать ваше состояние и подмечать позитивные и негативные изменения вашего организма после процедуры;
- Правильно и полноценно питаться: вашему организму необходимы витамины и весь комплекс питательных веществ для полного восстановления;
- Больше проводить времени на свежем воздухе, избегая физических нагрузок. Легкий бег или обыкновенная прогулка способствуют насыщению крови кислородом, который улучшает дыхание тканей и положительно влияет на их восстановление.
- Сохранять эмоциональное спокойствие.
- Добросовестно принимать выписанные врачом средства (лекарства, БАДы).
Нарушение менструального цикла после процедуры ЭКО не всегда является проблемой. Берегите себя и заботьтесь о своем организме. А если что-то тревожит - обязательно обращайтесь за советом к врачу.
Подготовлено на основе клинических рекомендаций (протокола лечения) «Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация», утв. Российским обществом акушеров-гинекологов и Российской ассоциацией репродукции человека.
Похожие статьи
Комментарии