Зеленые выделения у женщин: когда стоит волноваться

Медицинский редактор

Бывшева Марина Владимировна

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики. Стаж работы по специальности с 2017 года.

Содержание

Почему появляются зеленые выделения у женщин

Секрет, выделяющийся из половых путей, приобретает зеленый оттенок, как правило, при наличии воспалительного процесса. Цвет обусловлен большим количеством лейкоцитов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

Воспалительные заболевания, сопровождающиеся зелеными выделениями

Надо отметить, что иногда выделения могут быть светло-зелеными или желтовато-зелеными, густыми или пенистыми, с запахом или без. Все эти признаки имеют значение для постановки диагноза.

Аэробный вагинит

Воспаление слизистой влагалища, возникающее на фоне условно патогенной аэробной микрофлоры. По сути, как и бактериальный вагиноз, представляет собой нарушение микрофлоры.

Для заболевания характерны обильные гомогенные желто-зеленые или серо-зеленые выделения, иногда с белесыми вкраплениями. Неотъемлемой частью являются:

• зуд от умеренного до выраженного;
• жжение;
• покраснение и отек слизистой.

Трихомониаз

Является инфекцией? передающейся половым путем. Заболевание сопровождается обильными пенистыми ярко-зелеными выделениями, у них сильный неприятный запах. Зуд, покраснение и раздражение слизистой — частые спутники этого заболевания, но в 70% случаев обходится и без них. Боли и кровянистые выделения при половых контактах — еще один нередкий признак патологии.

Гонорея

Передается при незащищенном контакте. Симптомы включают:

• густые выделения желтого, зеленоватого оттенка;
• рези;
• боли.

При отсутствии лечения воспаление может подняться выше — тогда поражаются маточные трубы, шейка матки.

Хламидиоз

Хламидиоз зачастую протекает в скрытой форме. Иногда единственным симптомом становятся желтовато-зеленые выделения. Может сопровождаться слабой болью внизу живота, нарушением цикла и умеренным зудом. Часто способствует развитию синдрома Ашермана —спаечного процесса внутри матки, приводящего к бесплодию.

Цервицит и эндоцервицит

Воспаление шейки матки или канала шейки. Причинами служат инфекции, в том числе ИППП, травмы, нарушения микрофлоры. Выделения становятся обильными, гнойными, иногда с зеленоватым оттенком. Учитывая причины воспаления, симптомы также схожи:

• болезненность при половых контактах;
• кровянистые выделения при половых контактах;
• боли в нижних отделах живота (чаще тянущего, ноющего характера).

Метроэндометрит

Воспаление матки и\или ее внутренней стенки, чаще всего возникающее на фоне ИППП.

В данном контексте мы не рассматриваем “хронический эндометрит”, а говорим о воспалительном заболевании органов малого таза, чаще требующем стационарного лечения.

Помимо зловонных, зелено-гнойных выделений присоединяются такие симптомы, как:

• лихорадка;
• озноб;
• интенсивные боли в нижних отделах живота;
• болезненное мочеиспускание.

Аднексит (воспаление придатков)

Если инфекция поднимается выше, воспаляются придатки: яичники и маточные трубы. Выделения:

• становятся густыми, желто-зелеными;
• сопровождаются сильной болью с одной или обеих сторон, повышением температуры, слабостью.

На запущенных стадиях, когда развивается тубоовариальный абсцесс присоединяются симптомы “острого живота”, может потребоваться оперативное лечение.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач использует комплексный подход:

• общий осмотр для исключения острой хирургической патологии и необходимости немедленной госпитализации;
• гинекологический осмотр с зеркалами и оценкой состояния слизистой;
• микроскопия мазков на флору — позволяет определить тип воспаления и клеточный состав;
• ПЦР-диагностика — выявляет ДНК возбудителей ИППП;
• бактериологический посев — помогает определить чувствительность бактерий к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза — назначается при подозрении на воспаление внутренних органов;
• анализы крови и мочи — оценивают общее состояние организма.

Лечение

Выбор схемы терапии зависит от причины:

При инфекциях, передающихся половым путем, используют антибактериальные или противопаразитарные средства. Дополнительно применяются вагинальные свечи, местные антисептики и средства для восстановления микрофлоры. Полового партнера лечить обязательно, даже при отсутствии у него симптомов, чтобы избежать повторного заражения.

При воспалении шейки матки или придатков могут понадобиться комплексные схемы: антибиотики, противовоспалительные препараты, физиотерапевтическое лечение.

В ряде случаев требуется госпитализация в стационар

Когда необходимо срочно явиться в гинекологу

Если у вас появились зеленые выделения из половых путей, уже нужно обратиться к врачу.

Таких выделений в норме не бывает, и их ни при каких условиях нельзя отнести к физиологическим.

Профилактика

Прежде всего, надо снизить риск болезней. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни и правильно ухаживать за собой:

• Используйте барьерные методы контрацепции при смене партнера.
• Не стесняйтесь просить справку об отсутствии ИППП или проходить обследование совместно с новым партнером до начала открытой половой жизни
• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Откажитесь от чрезмерного использования агрессивных средств ухода для интимной зоны.
• Когда чем-то болеете, то применяйте антибиотики только по назначению врачей, не занимайтесь самолечением.

Кроме того, следует регулярно посещать гинеколога — не реже одного раза в год.

Прием у врача-акушера-гинеколога

Записаться