Когда людям назначают дуплексное сканирование, у большинства — вопрос: «А что это такое?» На самом деле, процедура — ультразвуковое исследование. В статье рассказываем о том, как делают дуплексное сканирование: что показывает, какая должна быть подготовка.

Содержание
1. Что показывает дуплексное сканирование сосудов2. Как в домашних условиях понять, что надо идти на дуплексное сканирование сосудов
3. Кому и в каких ситуациях назначают дуплексное сканирование
4. Что показывает дуплексное сканирование сосудов шеи, головы, нижних конечностей
5. Подготовка к дуплексному сканированию сосудов
6. Как делают дуплексное сканирование вен нижних конечностей, головы, шеи и других участков тела
7. Дуплексное сканирование сосудов: как делают — больно ли это
8. Преимущества и недостатки дуплексного сканирования
9. От чего зависит точность и информативность дуплексного сканирования
Дуплексное сканирование (УЗДС) — это ультразвуковое исследование, дающее возможность объективно оценить кровоток в сосудах. Используя этот метод, одновременно изучают строение сосудов и особенности циркуляции крови. Таким образом, становится возможным не просто выявить изменения, но и вместе с тем обнаружить их причины.
Что показывает дуплексное сканирование сосудов
Специалист при проведении сканирования может оценить:
- скорость кровотока, а также его направление;
- степень стеноза сосудов;
- анатомию вен и артерий пациента;
- общее состояние сосудов после хирургических манипуляций;
- расположение тромбов и/или атеросклеротических бляшек;
- состояние организма после перенесенного пациентом инсульта, острого инфаркта миокарда и некоторых хирургических вмешательств (например, после пересадки почки).
Часто такое исследование доктор назначает при подозрении на поражение сосудов ног. В таких случаях комплексное сканирование позволяет с высокой точностью оценить целостность сосудов, выявить:
- патологическое расширение или сужение вен;
- патологию клапанного аппарата;
- особенности строения сосудов;
- кровоизлияния.
С помощью дуплексного сканирования можно диагностировать атеросклероз, сдавливание сосудов новообразованиями, эндартериит, аневризмы, изгибы и петли вен, прочее.
Часто такое исследование назначают людям, у которых варикозная болезнь вен нижних конечностей.
Как в домашних условиях понять, что надо идти на дуплексное сканирование сосудов
Проблема в том, что пациенты довольно редко по собственной инициативе идут на такое обследование. В большинстве случаев болезни сосудов на ранних стадиях протекают без ярко выраженных симптомов. Человек может даже не подозревать, что у него уже есть патология, потому как та никак себя не проявляет.
Однако существуют признаки, которые могут указывать на наличие проблемы:
- боль в ногах во время движения или даже в состоянии покоя;
- судороги в икрах;
- ухудшение чувствительности ног;
- отечность стоп, голеней;
- хромота.
Если у вас наблюдаются подобные симптомы, стоит скорее обратиться к доктору, пройти обследование и установить причину этих явлений. И поскорее начать лечение.
Кому и в каких ситуациях назначают дуплексное сканирование
УЗДС — это весьма информативный и абсолютно безопасный метод, который использует УЗ-волны для детальной визуализации. Его обычно назначают при наличии у пациента характерных жалоб.
Со стороны сосудов:
- Боли в голове, головокружение, шум в ушах или ухудшение памяти.
- Боли в области шеи, одышка, чувство нехватки воздуха.
- Боли в нижних конечностях, судороги, отеки, чувство онемения.
- Варикозная болезнь.
Со стороны сердца:
- Боли в области сердца, одышка, перебои в работе сердца.
- Высокое давление.
- Врожденные сердечные пороки.
В рамках профилактического осмотра УЗДС назначают:
- Лицам старше сорока лет.
- Пациентам с факторами риска развития следующих заболеваний: сахарный диабет, гипертония.
- Тем, у кого ожирение.
- Курильщикам.
- Пациентам с наследственной предрасположенностью к сосудистым заболеваниям.
Для контроля за лечением:
- Болезни сосудов мозга, шеи, сердца, нижних конечностей.
- После перенесенных операций на сосудах.
Во время беременности:
- Для оценки состояния плода и плаценты.
- Для выявления фетоплацентарной недостаточности.
В педиатрии:
- Для диагностики врожденных пороков сердца.
- Для оценки состояния сосудов мозга у детей.
Доктор также может рекомендовать сканирование при уже обнаруженных заболеваниях сосудов (атеросклероз, аневризмы, тромбоз, варикоз), после операций на сосудах, при проявлении сосудистых патологий у беременных. УЗДС позволяет выявить патологию на ранних стадиях, оценить тяжесть поражения и выбрать оптимальную тактику лечения.
Что показывает дуплексное сканирование сосудов шеи, головы, нижних конечностей
При проведении дуплексного сканирования сосудов специалист может обнаружить следующие патологии.
Патология артерий:
- Атеросклеротические бляшки и стенозы (сужения) артерий.
- Аневризмы (расширения) артерий.
- Окклюзии (полные закупорки) артерий.
- Нарушения кровотока (турбулентный, измененный кровоток).
Патология вен:
- Тромбозы глубоких вен (сгустки крови).
- Рефлюксы (обратный патологический кровоток) в венах.
- Варикозное расширение вен.
- Окклюзии вен.
Патология сосудов при беременности:
- Тромбозы вен.
- Варикозное расширение вен.

Патология сосудов головного мозга:
- Стенозы сонных и позвоночных артерий.
- Окклюзии артерий.
- Нарушения кровотока в артериях.
Другие состояния:
- Диабетическая ангиопатия (поражение сосудов при диабете).
- Посттравматические повреждения сосудов.
- Послеоперационные изменения сосудов.
Такое исследование позволяет не только выявить патологию, но и оценить ее степень, локализацию, распространенность, что важно для выбора лечения.
Подготовка к дуплексному сканированию сосудов
Одно из важных преимуществ УЗДС — оно не требует какой-то подготовки. Пациенту нужно лишь снять одежду и украшения в той области, где будет проводиться сканирование. Собственно, как и при любом другом ультразвуковом исследовании.
Как делают дуплексное сканирование вен нижних конечностей, головы, шеи и других участков тела
Пациент ложится на кушетку, после чего специалист наносит на поверхность кожи гелевый состав, благодаря которому улучшается контакт сканера с кожей. Доктор датчиком проводит по поверхности тела пациента. На экран выводятся срезы сканирования, которые можно изучать сразу же в режиме реального времени.
В среднем процедура длится от 10-15 минут до получаса, но в зависимости от сканируемой области время может отличаться. По ее завершении достаточно убрать остатки геля, и пациент свободен.
Дуплексное сканирование сосудов: как делают — больно ли это
Процедура абсолютно безболезненная и не вызывает никакого дискомфорта. При этом метод очень информативный и эффективный. Каких-то специфических назначений и рекомендаций после осуществления дуплексного сканирования также нет — пациент может возвращаться к привычному ритму жизни (если его состояние по результатам исследования это позволяет). Сами же результаты сохраняются, могут быть внесены в электронную базу либо распечатаны и выданы человеку на руки.
Преимущества и недостатки дуплексного сканирования
Сам метод дуплексного сканирования начал применяться еще в 70-е годы прошлого века и отлично себя зарекомендовал благодаря ряду очевидных преимуществ. Он не имеет противопоказаний, за исключением повреждения участков, которые необходимо исследовать. Поэтому его можно проводить в любом возрасте, даже беременным и детям.
К другим важным преимущества метода можно отнести:
- высокую информативность и эффективность;
- отсутствие ионизирующего излучения;
- относительно доступную стоимость;
- возможность оценить результаты сразу же;
- изучение состояния мягких тканей, которые не очень хорошо визуализируются на рентгене;
- выполнение без контраста, неинвазивно.
Но все же стоит обратить внимание и на некоторые недостатки. Они, как правило, не являются критическими, но пациенты должны знать о них заблаговременно:
- Во-первых, с помощью дуплексного сканирования довольно сложно рассмотреть малые сосуды. Это в определенной степени ограничивает возможности специалиста для диагностики и постановления некоторых диагнозов. Соответственно, может потребоваться дополнительная диагностика.
- Во-вторых, сама диагностика фактически проводится непосредственно в процессе исследования. Получить какую-то дополнительную информацию уже по результатам, как правило, невозможно. Поэтому иногда доктор может назначить повторное сканирование, чтобы получить больше информации.
- В-третьих, исследуемая область при таком сканировании достаточно узкая. Особенно когда доктор сканирует область головы. Дело в том, что у взрослых пациентов кости черепа довольно сильно препятствуют прохождению ультразвуковых волн, из-за чего точность диагностики заметно снижается.
В подавляющем большинстве случаев эти недостатки нивелируются опытом специалиста и качеством используемого оборудования. Но все же они имеют место и порой действительно могут отчасти искажать результаты диагностики.
От чего зависит точность и информативность дуплексного сканирования
Как и было сказано ранее, этот метод сканирования используется уже около 50 лет и постоянно совершенствуется. В любом случае его точность и информативность зависят от двух составляющих:
- Уровень оборудования.
Современные ультразвуковые аппараты высокого класса дают более четкое изображение, улучшенную визуализацию мелких сосудов (а это, как мы подчеркивали, сложно) и позволяет более точно измерять скорость кровотока. Также новые аппараты оборудованы специальными датчиками для исследования разных областей тела — конечностей, шеи, головы и т. д. Плюс они работают на более новом и современном программном обеспечении с расширенным функционалом для анализа данных.
- Профессионализм врача.
Опытный специалист лучше ориентируется в анатомии сосудов и правильно выбирает зоны сканирования. Навыки интерпретации изображения позволяют выявить и не упустить патологические изменения, провести корректные измерения скорости кровотока и степени стенозов (при их наличии). А знание клинических проявлений различных сосудистых патологий обеспечивает правильную постановку диагноза. И, соответственно, назначение оптимального лечения.
Только высококачественное оборудование в руках грамотного и опытного специалиста позволяет получить максимально точные и достоверные результаты дуплексного сканирования сосудов. Неверная интерпретация данных может привести к диагностическим ошибкам. Поэтому так важно подходить к выбору клиники и доктора со всей ответственностью.

Программа включает в себя:
- Прием врача-хирурга, флеболога
- +УЗИ вен нижних конечностей
Комментарии