Что такое варикоз на ногах у женщин, мужчин: причины, симптомы, чем опасен

Медицинский редактор

Маликов Али Магомедович

Врач-хирург. Стаж работы по специальности с 2017 года.

Содержание

Согласно статистике, варикозное расширение вен нижних конечностей встречается у каждого четвертого человека. Чаще — у жителей развитых стран, особенно у женщин. Gоказания к операции возникают у 15-17% больных. Варикоз не просто эстетическая проблема, но и серьезная угроза здоровью, если своевременно не заняться лечением. Поэтому так важно вовремя выявить симптомы и предпринять соответствующие меры, чтобы не усугублять клиническую картину.

Что такое варикоз вен на ногах у мужчин, женщин

Варикозная болезнь — это венозная патология, которая появляется вследствие ослабления клапанного аппарата. Венозные стенки деформируются, растягиваются и воспаляются, ухудшается кровоток и появляются характерные «узелки» вен под кожей.

Многие ошибочно полагают, что варикоз — возрастная патология, которая преимущественно возникает в зрелом или преклонном возрасте. Однако на самом деле заболевание нередко диагностируют и у молодых пациентов — 20-25 лет или даже моложе. В группе риска находятся спортсмены, официанты, продавцы, парикмахеры, грузчики и т. д. В особенности — люди с лишним весом и малоподвижным образом жизни.

Причины варикоза на ногах у женщин, мужчин

Несмотря на распространенность заболевания, не существует точного ответа, почему и в каких конкретно условиях развивается варикоз. Однако многочисленные исследования подтверждают, что большую роль играет генетика. Существуют участки генов, приводящие к изменениям структуры венозной сетки, из-за чего впоследствии возникает варикоз. Соответственно, если у родителей, бабушек и дедушек была диагностирована варикозная болезнь вен, следующие поколения тоже могут столкнуться с патологией.

Помимо генетической предрасположенности существуют и другие факторы возникновения варикоза:

• Беременность. Это одна из причин, почему женщины страдают от варикоза чаще, чем мужчины. Во время беременности объем циркулирующей крови увеличивается. Матка по мере развития плода все сильнее сдавливает забрюшинные вены. Плюс существенно увеличивается нагрузка на ноги.
• Избыточный вес. Согласно результатам исследований, если индекс массы тела превышает 27 кг/м², риск столкнуться с варикозной болезнью вен у человека увеличивается на треть.
• Нездоровый образ жизни. Статические нагрузки, продолжительное сидение или стояние, подъем тяжестей — все это тоже может провоцировать возникновение и развитие варикоза. Кроме того, патологию может вызвать ношение корсетов или даже слишком тесная одежда, которая передавливает магистральные вены в паховых складках.
• Гормональный дисбаланс. В частности, к развитию варикоза склонны люди, принимающие гормональные препараты, в том числе гормональные контрацептивы.

Серьезное влияние на здоровье вен оказывает питание. Если в рационе человека содержится малое количество сырых овощей и фруктов, риск возникновения варикозной болезни повышается. Нехватка грубой клетчатки может приводить к хроническим запорам, а также к нарушению структуры венозной сетки.

Чем опасен варикоз на ногах у мужчин и женщин

Данная патология развивается из-за нарушения функции клапанов вен, которые предотвращают обратный ток крови в венах ног. В результате этого возникает повышение давления в венах, их растяжение и деформация.

Патология развивается в три этапа:

• Начальный этап. Стенки и клапаны вен ослабляются, но выраженных проявлений этого процесса может не быть. Люди с патологией могут чувствовать усталость в ногах, а также иногда появляются сосудистые «сеточки».
• Этап венозного расширения. Ослабленные стенки вен начинают расширяться, вследствие чего повышается венозное давление. Появляются характерные бугорки, усиливается дискомфорт и болевые ощущения.
• Этап венозного застоя. Кровь начинает сильнее застаиваться, симптоматика варикоза проявляется все больше, как и болевые ощущения и другие симптомы.

Застойные процессы без надлежащего лечения становятся причиной возникновения других, еще более серьезных патологических процессов. В первую очередь это нарушение питания тканей. Дефицит кислорода и питательных веществ вызывает отечность, покраснение и потемнение кожи. Вследствие повреждения тканей вен разрастается серединная ткань, что в свою очередь провоцирует еще большее ослабление венозных стенок. Еще более серьезное последствие — образование тромбов в венах. Тромбоз способен привести к закупорке вен и развитию опасных осложнений, таких как тромбофлебит и трофические язвы.

Очень важно своевременно диагностировать варикозную болезнь и как можно скорее начать лечение, чтобы остановить развитие патологии и предотвратить серьезные риски для здоровья.

Признаки, симптомы варикоза на ногах у женщин, мужчин

Симптоматика заболевания существенно отличается в зависимости от его стадии. Если на ранней стадии она практически не выражена, то со временем патология становится все более заметной.

Ранняя стадия

Поначалу выраженная симптоматика отсутствует. В некоторых случаях пациенты жалуются на быструю утомляемость во время ходьбы, а также на тяжесть в ногах после продолжительного стояния. Но даже такие симптомы встречаются довольно редко и человек, как правило, не связывает их с развитием варикоза.

Субкомпенсированный варикоз

Первые выраженные симптомы — сосудистые «звездочки» или «сеточка» на ногах. В большинстве случаев они появляются в области голеней и средней трети бедра. Иногда возникают болезненные ощущения в ногах, особенно после физических нагрузок, приема ванны, посещения сауны и т. д. Кожа становится более чувствительной, появляется чувство «бегающих мурашек». В вечернее время могут возникать отеки в области стопы и голеностопа. Некоторые пациенты жалуются на ночные судороги, а также на дискомфорт при ношении обуви.

Декомпенсированный варикоз

На этом этапе уже хорошо видны деформированные и сильно увеличенные вены. Они возвышаются над поверхностью кожи, становятся тугими. Кожа над ними темнеет, приобретает синюшный оттенок. В силу нарушения кровообращения у пациента развивается ангидроз, который проявляется сухостью кожи, зудом и даже небольшими трещинами. Без лечения возможно появление экземы и трофических язв в местах растрескивания кожи.

Как понять, что у тебя варикоз: диагностика, какое обследование назначается

Во время первичной диагностики специалист ознакамливается с жалобами пациента и проводит визуальный осмотр. Самые распространенные жалобы — это тяжесть в голенях, быстрая утомляемость, отечность, зуд, жжение, чувство онемения ног и судороги.

Сначала доктор делает визуальный осмотр, затем назначает инструментальную диагностику:

• УЗИ вен.
• Посев язвенного отделяемого на микрофлору.
• Компьютерная томография с контрастом.

Метод диагностики зависит от стадии заболевания и особенностей его проявления в каждом отдельном случае. Сами диагностические методы безболезненные и не доставляют пациенту дискомфорта.

Варикоз на ногах женщин, мужчин: что делать

Лечение варикозной болезни напрямую зависит от стадии развития патологии. На начальных этапах можно ограничиться соблюдением общих рекомендаций и правил, которые носят скорее профилактический характер. Но на более поздних стадиях требуется оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Если варикоз диагностируют на ранней стадии и ярко выраженная симптоматика отсутствует, пациенту рекомендуют:

• нормализовать двигательную активность;
• снизить статическую нагрузку;
• заниматься лечебной физкультурой;
• использовать эластичные бинты и компрессионный трикотаж.

Также пациенту назначают прием флеботоников — экстракта конского каштана и диосмин + гесперидин.

Важно понимать, что консервативное лечение не приводит к полному выздоровлению, а также не позволяет восстановить нормальное состояние вен, которые уже расширены. Это в большей мере именно профилактика, которая помогает замедлить развитие патологии. Также консервативную терапию часто назначают как подготовительную меру перед операцией или в тех случаях, когда проведение хирургического вмешательства по той или иной причине невозможно.

Компрессионная склеротерапия

При обнаружении рефлюкса из глубоких сосудов пациенту могут назначить компрессионную склеротерапию. Лечение происходит в несколько этапов:

1. В вену вводят специальную эластичную пену с помощью шприца. Пена заполняет сосуд и провоцирует его спазм.
2. Стенки вены сжимаются и в течение трех дней обретают правильную форму.
3. В течение 1-1,5 месяцев пациент должен носить специальный компрессионный чулок.

Чаще всего используются следующие методы склеротерапии: Foam-form склеротерапия и криосклеротерапия (CLaCS).

Оперативное лечение

На начальной стадии развития оперативное лечение варикоза обычно заключается в фотокоагуляции — удалении сосудистых звездочек лазера. Если же патология сопровождается рефлюксом, зачастую проводится хирургическое лечение. Сегодня пациентам доступны современные и малотравматичные методы лечения — микрохирургия, радиочастотная и лазерная коагуляция, клеевая облитерации и т. д.

Современная медицина даже позволяет проводить удаление пораженных варикозом вен малоинвазивными методами, такими как минифлебэктомия или криофлебэктомия. После таких операций пациент быстрее восстанавливается и может уже в скором времени вернуться к привычному ритму жизни.

В наиболее сложных случаях, когда варикоз сопряжен с тромбозом и/или инфекциями, врачи проводят операцию Троянова-Тренделенбурга — перевязку большой подкожной вены в месте ее впадения в бедренную вену. Такое вмешательство назначают в относительно редких случаях.

Запишитесь на прием врача-хирурга, флеболога

стоимость программы: 990 рублей, скидка 78%

Записаться

Программа включает в себя:

• Прием врача-хирурга, флеболога
• +УЗИ вен нижних конечностей

Профилактика

Основная цель профилактики варикозной болезни — предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен и его осложнений. Основные методы профилактики:

• Ведение здорового образа жизни, регулярная физическая активность, правильное и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, контроль веса и артериального давления.
• Снижение количества времени в статическом положении (стоя или сидя), регулярные разминки и упражнения, избегание переохлаждения или перегрева, травм и инфекций.
• Использование компрессионного трикотажа и бинтование ног при наличии у человека склонности к развитию варикоза (наследственная предрасположенность, беременность, профессиональные нагрузки, длительные путешествия, прочее).
• Прием препаратов по назначению доктора для улучшения эластичности и тонуса вен, уменьшения отеков и воспалительных процессов, профилактики тромбоза.
• Регулярное посещение врача-флеболога с целью контроля состояния вен и (при необходимости) своевременного начала лечения.

В XXI веке одной из главных причин развития варикоза стал сидячий образ жизни. Малоподвижная сидячая (как и стоячая) работа приводит к застойным процессам в венах и ухудшает кровообращение, что со временем сказывается на состоянии вен.

Важно! Если варикозное расширение вен сопровождается тромбофлебитом (воспаление стенок поверхностных вен, сопровождающееся возникновением тромбов), пациентам настоятельно рекомендуют воздержаться от занятий бегом. Также от пробежек лучше отказаться, если во время бега или после него вы ощущаете боль и дискомфорт в ногах (именно в области вен).

При варикозе полезными и наиболее безопасными видами спорта являются:

• плавание и аквааэробика;
• спортивная ходьба в удобной обуви;
• велоспорт и занятия на велотренажере;
• некоторые виды танцев, бег на лыжах, йога и умеренные занятия фитнесом.

Очень важно избегать ударных нагрузок, которые возникают во время бега по твердому покрытию, прыжков и т. д. Они могут лишь усугубить ситуацию и сделать патологию еще более выраженной. Поэтому если у вас обнаружено варикозное расширение вен, обязательно проконсультируйтесь у своего врача и уточните, какие занятия спортом вам подходят, а от каких лучше полностью отказаться.