Шатает при ходьбе женщину или мужчину: причины и лечение

Медицинский редактор

Михалев Алексей Николаевич.

Врач-невролог. Стаж работы по специальности с 2009 года.

Содержание

Почему человека «шатает в сторону» при ходьбе: причины у женщин, мужчин

Существует 3 основные группы причин, вызывающих подобный симптом.

Первая — нарушения в ЦНС

ЦНС — это центральная нервная система. К ней относится головной и спинной мозг.

Наиболее частые заболевания ЦНС, проявляющиеся неустойчивостью при ходьбе:

• Болезнь Паркинсона.
• Рассеянный склероз.
• Инсульт.
• Инфекции.
• Опухоли головного, спинного мозга.
• Нормотензивная гидроцефалия, при которой в желудочках головного мозга образуется много спинномозговой жидкости.
• Фуникулярный миелоз, когда разрушается часть спинного мозга.
• Иные болезни.

В порядке ли голова?

Короткий тест: как проверить, нужно ли идти к врачу-неврологу

Пройти тест

Вторая — патология ПНС

ПНС — это периферическая нервная система. Она включает в себя нервы, проходящие по органам в теле человека.

Пошатывание при ходьбе встречается обычно при полинейропатии. Эта патология характеризуется тем, что часть волокон нерва повреждается. В итоге происходит нарушение проводимости импульсов, а также человек ощущает боль, жжение в ногах.

Так как нервные волокна участвуют и в формировании движений, при полинейропатии отмечаются двигательные нарушения: слабость в ногах и, как следствие, пошатывание при ходьбе; изменение мелкой моторики (например, становится сложно попасть ключом в замочную скважину, завязать пояс на одежде).

Полинейропатии бывают первичные (аутоиммунные, наследственные, идиопатические) и вторичные (те, что вызываются разными болезнями — сахарным диабетом, алкоголизмом и др.)

Третья — заболевания различных органов и систем, кроме нервной.

• Болезни органов зрения.
• Вестибулярные нарушения.
• Патология сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма, проводимости, острый коронарный синдром (инфаркт), повышение артериального давления....
• Психические нарушения.
• Прочее.

Шатает при ходьбе, заносит в сторону: механизм развития симптома

Патогенез может варьироваться в зависимости от конкретного заболевания или состояния. Механизм развития симптома включает нарушение взаимодействия между различными системами организма:

• Центральной нервной системой, что играет ключевую роль в координации движений.
• Вестибулярным аппаратом в ухе: он отвечает за баланс и ориентацию в пространстве.
• Мышечно-скелетной системой, обеспечивающей выполнение двигательных функций.

Основные симптомы включают:

• Нестабильность при движении.
• Ощущение потери равновесия.
• Трудности с осуществлением целенаправленных движений.
• Частые падения.

Эти признаки могут быть постоянными или проявляться периодически, ухудшаясь в определенных условиях.

Когда шатает из стороны в сторону при ходьбе: как обследоваться

Для постановки диагноза используются различные методы:

• Клинический осмотр врачом-неврологом.
• Вестибулярные тесты для оценки функции внутреннего уха.
• МРТ и КТ для выявления структурных изменений в головном мозге и позвоночнике.
• Лабораторные анализы для исключения метаболических нарушений:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимия крови.

Если шатает при ходьбе: как лечить?

Пошатывание при ходьбе может быть вызвано разными заболеваниями. Требует внимательного подхода и диагностики для определения точной причины. После диагностики врач назначает индивидуальное лечение. Рассмотрим основные методы, которые могут быть рекомендованы пациентам.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарств зависит от выявленной причины симптома.

Массаж и лечебная физкультура (ЛФК)

Массаж способствует снижению мышечного напряжения.

Упражнения на координацию помогают улучшить равновесие. Человеку становится легче управлять своими движениями.

Вестибулярная реабилитация

Пациентам с проблемами вестибулярного аппарата назначают упражнения, что улучшают равновесие и координацию. Они помогают мозгу адаптироваться. В результате становится легче поддерживать равновесие тела.

Психотерапия

Иногда пошатывание при ходьбе может быть связано с психологическими факторами, такими как стресс или тревога. В подобных случаях психотерапия помогает справиться с эмоциональными проблемами и улучшить общее самочувствие пациента.

Хирургическое лечение

Если причина пошатывания связана с серьезными структурными изменениями, такими как грыжа межпозвонкового диска или опухоль, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция помогает устранить основную причину симптома.

Помощь в адаптации

Для пациентов с хроническим пошатыванием при ходьбе важно обеспечить комфорт и безопасность в повседневной жизни. Врач может рекомендовать использование вспомогательных средств, таких как трости или ходунки, для облегчения передвижения и улучшения равновесия.

Профилактика

Профилактика пошатывания при ходьбе включает:

• Регулярные медицинские осмотры для раннего выявления и лечения заболеваний.
• Умеренные физические упражнения для поддержания мышечного тонуса и координации.
• Соблюдение правил безопасности для предотвращения травм.
• Контроль артериального давления и уровня сахара в крови для профилактики осложнений.

Таким образом, пошатывание при ходьбе является многофакторной проблемой, требующей комплексного подхода к диагностике, лечению и профилактике. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью и соблюдать рекомендации специалистов для улучшения качества жизни и предотвращения осложнений.