Биохимия крови: что входит в анализ, что показывает

Медицинский редактор

Борцова Мария Викторовна

Заведующая поликлиникой, врач-пульмонолог, врач-терапевт. Стаж работы по специальности с 2009 года.

Содержание

Биохимическим анализом крови называется исследование любых компонентов, отражающих состояние белкового, углеводного, липидного обмена, а также уровня электролитов, гормонов, ферментов и множества других показателей жизнедеятельности организма.

Таким образом спектр исследуемых показателей довольно велик, но существует базовый комплекс с минимальным стандартным набором единиц, о котором и поговорим подробнее в статье.

Стандартный биохимический профиль необходим для первичной оценки работы органов и применяется часто в рамках профилактических обследований и диспансеризации.

Что входит в анализ биохимии крови

1. Глюкоза — отражает, как происходит метаболизм углеводов.

К слову, когда врачи подозревают, что у пациента неправильный обмен углеводов, назначают не только анализ на глюкозу, но целую серию лабораторных исследований. О них можно почитать в материале: «Диагностика нарушений углеводного обмена: основные лабораторные тесты».

2. Креатинин — вещество, отражающее, как происходит образование энергии в мышцах, который выводится почками.

3. Мочевина — азотистое соединение, являющееся конечным продуктом белкового обмена.

В биохимическом анализе крови эти два соединения бывают в норме, выше или ниже нее. При каких состояниях и болезнях происходит нарушение — описано в статье: «Повышен или понижен уровень креатинина и мочевины у взрослых мужчин и женщин: что это значит?»

4. Билирубин общий — показывает суммарный уровень билирубина, который подразделяется на прямой и непрямой. Представляет собой пигментное вещество. Когда распадаются гемовые белки, образуется билирубин. Гемовым белком является гемоглобин.

У нас в блоге опубликован подробный материал: «Билирубин повышен, понижен у мужчины, женщины, новорожденного ребенка: что это значит».

5. Аланинаминотрасфераза (АЛТ) — является внутриклеточным ферментом. Участвует в белковом обмене в организме.

6. Аспартатаминотрасфераза (АСТ) — тоже внутриклеточный фермент, который представляет собой важный компонент метаболизма белков.

Эти два вещества исследуют обычно вместе. Зачем их измеряют, для чего они нужны, смотрите в статье: «АЛТ и АСТ повышены: что это значит и как снизить?»

7. Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) — это вещество, что принимает участие в белковом обмене.

8. Щелочная фосфатаза — это соединение, являющееся звеном метаболизма фосфора и кальция в теле человека. Метаболизмом называется обмен веществ.

Читайте статью: «Щелочная фосфатаза в крови повышена или понижена у мужчин, женщин: что это значит?»

9. Амилаза — фермент. В организме нужна, чтобы участвовать в метаболизме, в первую очередь, обмене веществ, связанном с сахарами (углеводами).

В нашем блоге опубликован полный материал: «Что значит и показывает амилаза у женщин, мужчин, если она повышена в крови или моче».

10. Калий, натрий, хлор, кальций — это микроэлементы, отрицательно или положительно заряженные. Главная их роль сводится к обеспечению водного и осмотического баланса. Кроме того, они участвуют в регуляции кислотно-основного равновесия.

11. Общий белок — является суммарным показателем всех фракций белков. Имеются в виду, те, что содержатся в сыворотке крови.

12. Холестерин общий — представляет собой базовый показатель липидного обмена (метаболизма жиров).

Общий холестерин не единственное вещество, которое измеряют для оценки обмена жиров. О полном комплексе анализов, сдаваемых при подозрении на нарушение метаболизма липидов, написано здесь: «Липидный профиль крови: основные показатели, нормы, расшифровка результатов».

Биохимия крови: что показывает

Глюкоза — при уровне выше нормы возможно заподозрить, в первую очередь, сахарный диабет.

Креатинин — анализ назначают, чтобы понять, как работают почки. Повышается креатинин при разных патологиях, в том числе почечной недостаточности. Кроме того, отклонение креатинина от нормы в верхнюю сторону отмечается, когда есть обезвоживание организма, и при избыточном употреблении мясной пищи.

Мочевина — исследование ее уровня необходимо в первую очередь для оценки нормальной работы почек. Повышение же ее указывает на почечную недостаточность.

Билирубин — измеряют его уровень в крови тогда, когда подозревают повреждение печени. Кроме того, пациента отправляют на анализ билирубина при диагностике патологии желчевыводящих путей, желтухи новорожденных и гемолитической анемии.

АЛТ — анализ широко применяется для диагностики печеночного повреждения.

АСТ — определяется в качестве косвенного маркера повреждения сердца, печени и почек. 

ГГТП — повышенная ее активность может быть признаком разнообразной патологии печени. Также — злоупотребления алкогольсодержащими напитками.

Щелочная фосфатаза — если в крови выявлено ее повышение, это зачастую указывает на нарушения печени, желчевыводящих путей и костей.

Калий, натрий, хлор, кальций — с помощью мониторинга электролитного состава крови врачи анализируют, как работают почки, надпочечники, кишечник, паращитовидные железы и печень.

Общий белок — изучать белковый обмен в комплексе нужно  при различных заболеваниях организма (включая воспалительную аутоиммунную патологию, рак...)

Холестерин общий — исследование его уровня играет крайне важную роль в оценке сердечно-сосудистых рисков у пациентов, особенно тех, которые страдают ожирением и сахарным диабетом.

Расшифровка анализов крови (биохимия) у взрослых женщин, мужчин: таблица

Существуют определенные нормальные значения данных биохимических показателей крови. Однако надо понимать, что в различных лабораториях референсные значения могут варьироваться. Это зависит от того, какие реагенты и аппараты используются для проведения анализа.

Все же более-менее усредненные нормативные значения приведены в таблице ниже.

Перед сдачей крови на биохимию можно ли принимать пищу, пить воду?

Нет: кровь надо сдавать натощак.

Нужно вечером  после ужина не есть, а утром не завтракать до сдачи крови.

Исключение — если у вас есть заболевания, при которых нельзя делать продолжительные паузы между приемами пищи.

Воду утром пить можно, но не позже, чем за 1 час перед забором крови.

За пару дней до анализа надо не употреблять жирную еду. Нужно также не есть жареное. Не принимайте и копченую пищу, спиртное. В день обследования не следует курить.

Если у вас биохимический анализ крови в норме

Когда вы сдали кровь, и в биохимическом анализе не выявлено никаких отклонений, это может означать, что вы полностью здоровы.

Однако в немалом числе случаев, если у человека есть заболевание, то в клинико-лабораторных показателях  оно может не проявляться. Здоровы ли вы — это нужно точно узнавать у врача, который назначил вам анализ крови на биохимию.

Если врач сказал, что вы здоровы, то нужно заниматься профилактикой болезней. Вести здоровый образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физическими упражнениями. Необходимо правильно питаться, поддерживать нормальный вес. Важно не приобретать вредные привычки (а если они уже есть, избавиться от них — например, бросить курить).