Что значит и показывает амилаза у женщин, мужчин, если она повышена в крови или моче

Медицинский редактор

Борцова Мария Викторовна

Заведующая поликлиникой, врач-пульмонолог, врач-терапевт. Стаж работы по специальности с 2009 года.

Содержание

Что значит амилаза

Амилаза — это один из пищеварительных ферментов человека, основной функцией которого является расщепление углеводов, поступающих в организм с пищей.

Общая амилаза делится на альфа- и бета-фракции и вырабатывается преимущественно слюнными и поджелудочной железами.

• Общее понятие

Ферменты играют важную роль в биохимических процессах организма, обеспечивая его нормальное функционирование. Одним из них является амилаза, ответственная за гидролиз полисахаридов. Она находится в различных тканях и жидкостях организма. Выполняет важные биологические функции, связанные с пищеварением и обменом веществ.

• Структура фермента амилазы

Представляет собой свернутую трехмерную форму белковой молекулы, состоящую из аминокислотных остатков, участвующих в каталитической активности фермента. Существует несколько типов амилаз, которые различаются по своим структурным особенностям и месту образования.

• Функция амилазы и ее роль в пищеварении

Амилаза выполняет одну из ключевых ролей в процессе пищеварения. Она расщепляет полисахариды, такие как крахмал и гликоген, на более простые сахара (мальтозу, мальтотриозу и декстриновые продукты). Это позволяет организму эффективно усваивать углеводы и получать энергию. Сам процесс гидролиза осуществляется путем разрыва химических связей между мономерами полисахаридов.

• Регуляция активности амилазы

Активность амилазы регулируется различными механизмами. Например, продукция и выделение ее контролируются гормонами под названиями секретин и холецистокинин. Они стимулируют секрецию амилазы поджелудочной железы и слюны соответственно. Кроме того, потребление углеводов в больших количествах может привести к повышению активности амилазы.

Что показывает амилаза

Изменения уровня амилазы в различных жидкостях и тканях организма служит индикатором различных патологических состояний, включая патологию поджелудочной железы, печени и почек. Например, повышение амилазы в крови может отражать острый панкреатит или другие заболевания, связанные с повреждением поджелудочной железы. Увеличение уровня амилазы в моче также отражает нарушения функции почек или почечные заболевания.

Амилаза (анализ крови): что это такое и когда назначается

Одним из оснований для назначения исследования уровня амилазы является подозрение на различные заболевания поджелудочной железы, такие как панкреатит и другие. Повышенные уровни амилазы могут указывать на воспаление или повреждение поджелудочной железы. Кроме того, анализ уровня амилазы может быть полезным при диагностике других заболеваний, таких как сахарный диабет, острый аппендицит или осложнения после хирургических вмешательств.

Интерпретация результатов исследования уровня амилазы должна осуществляться с учетом нескольких факторов.

Во-первых, следует учитывать возраст и пол пациента, поскольку уровень амилазы может незначительно различаться в зависимости от этих факторов.

Во-вторых, необходимо оценивать клиническую картину пациента и другие симптомы, которые могут указывать на конкретное заболевание.

• Подготовка к исследованию

Желательно воздержаться от приема пищи за 12 ч до забора крови на анализ с целью достижения более точного значения показателя. Не рекомендуется курить и физически и эмоционально перенапрягаться за 30 мин до исследования.

Амилаза в крови повышена: причины

• Панкреатит

Наиболее распространенной причиной повышения уровня амилазы является панкреатит. Это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое может быть вызвано различными факторами, такими как камни в желчном пузыре, алкогольное заболевание, инфекции и другие причины.

Повышение уровня амилазы в связи с панкреатитом обусловлено повреждением тканей поджелудочной железы и выходом фермента в кровь.

• Острый аппендицит

Острый аппендицит — воспалительное заболевание аппендикса — органа, расположенного в толстой кишке (по большому счету, ее отростка).

При остром аппендиците уровень амилазы может повышаться вследствие развития воспалительного процесса в брюшной полости, который может привести к нарушению секреции фермента.

• Сахарный диабет

Если у человека есть сахарный диабет,  повышение уровня фермента объясняется нарушением обменных процессов в организме и изменением функции поджелудочной железы.

• Отдаленные последствия хирургических вмешательств

Особенно при операциях на желчевыводящих путях и поджелудочной железе. Это связано с травмой поджелудочной железы и нарушением ее функции.

• Другие причины

Увеличение уровня амилазы в сыворотке крови может быть также вызвано другими причинами, включая острое воспаление желчного пузыря, перитонит, различные заболевания желчевыводящей системы и опухоли поджелудочной железы.

Амилаза (анализ мочи): когда повышена

Помимо анализа крови, исследование уровня амилазы может проводиться в моче.

Повышение амилазы в моче обычно связано с теми же причинами, что и  в сыворотке крови, однако также бывает и результатом различных патологических состояний почек.

Повышение амилазы в моче при патологии почек обусловлено несколькими механизмами. Один из них — повреждение почечных тканей, которое приводит к утечке амилазы из клеток в мочу. Кроме того, возможны изменения в фильтрационной способности почек, что приводит к повышению концентрации фермента в моче.

Основные заболевания, приводящие к повышению амилазы в моче

• Почечные камни

Образование камней в мочевых путях может приводить к повреждению почек и нарушению их функции, повышая уровень амилазы в моче.

• Пиелонефрит

Пиелонефрит представляет собой воспалительное заболевание почек, характеризующееся инфекцией мочевыводящих путей. Повышение амилазы в моче связано с воспалением и повреждением почечной ткани при пиелонефрите в том числе.

• Гломерулонефрит

Воспалительное заболевание почек, которое приводит к повреждению почечных клубочков, ответственных за фильтрацию крови. Это в свою очередь приводит к утечке амилазы в мочу и повышению ее уровня.

• Почечная недостаточность

Почечная недостаточность бывает хронической или острой и характеризуется нарушением функции почек. При ухудшении фильтрационной способности почек и недостаточности их работы происходит повышение уровня амилазы в моче.

В липецком медицинском центре «Здоровье нации» самое современное оборудование. Мы выполняем анализы в собственной лаборатории, не отправляя в Москву или другие города. Благодаря этому результаты готовы быстрее, а риски, связанные с транспортировкой крови, отсутствуют.

Амилаза к в крови понижена: причины

• Заболевания поджелудочной железы

Одной из основных причин понижения уровня амилазы в сыворотке крови, также как и повышение, являются заболевания поджелудочной железы, такие как хронический панкреатит или опухоли поджелудочной железы. В таких случаях может происходить снижение секреции амилазы или нарушение её активности.

• Заболевания печени

Понижение уровня амилазы может быть связано с нарушением функции печени, вследствие таких заболеваний как цирроз или гепатит. Печень играет важную роль в метаболизме и выведении ферментов, в том числе амилазы. В случае нарушения в ее работе может снижаться выработка или происходить усиленное разрушение фермента.

• Нарушение кишечной проходимости

Пониженный уровень амилазы может быть связан с нарушением кишечной проходимости, в связи с обтурацией или локальными воспалительными процессами. При этом происходит угнетение секреции и выведения амилазы.

• Ранний период беременности

Уровень амилазы может быть понижен в раннем периоде беременности у некоторых женщин, что связано с изменениями в гормональном фоне и пищеварении.

• Генетические факторы

Редкие генетические нарушения или врожденные аномалии могут приводить к пониженному уровню амилазы. Это обычно связано с мутациями генов, отвечающих за секрецию или функциональность фермента.

Амилаза понижена в моче: причины

• Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите может происходить ухудшение выработки и выведения амилазы в мочу.

• Опухоли поджелудочной железы
• Наличие опухолей поджелудочной железы, в том числе злокачественных, может приводить к снижению уровня амилазы в моче, что связано с механическим сдавлением или нарушением функции самой железы.
• Хроническая почечная недостаточность

При хронической почечной недостаточности может наблюдаться понижение уровня амилазы в моче. Это обусловлено нарушением функции почек, которые фильтруют амилазу из крови и выделяют ее в мочу.

• Хирургическое удаление поджелудочной железы

После удаления поджелудочной железы, например, при раке или травме, уровень амилазы в моче может снизиться. Это связано с потерей основной источника секреции амилазы.

• Лекарственные препараты

Иногда уровень амилазы в моче может снижаться под воздействием определенных лекарственных препаратов, таких как некоторые антибиотики или противоопухолевые препараты. Это обычно временное явление и связано с подавлением активности амилазы.

Таким образом, определение уровня амилазы является важной составляющей клинической практики и может предоставить врачу ценную информацию о состоянии пациента и функции некоторых органов, в особенности поджелудочной железы, что в свою очередь помогает в постановке правильного диагноза, выборе оптимальной тактики лечения и прогнозе исхода заболевания.