ЛДГ в биохимическом анализе крови: что это значит, когда повышена, понижена у мужчин, женщин

Медицинский редактор

Борцова Мария Викторовна

Заведующая поликлиникой, врач-пульмонолог, врач-терапевт. Стаж работы по специальности с 2009 года.

Содержание

Анализ крови «ЛДГ» — что это значит

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — это специфический фермент, который находится в организме внутри клеток.

Итак, как уже сказали, лактатдегидрогеназа общая — это вещество, содержащееся в клетках. Она принимает участие в обмене веществ (если точнее, при ее участии вещество под названием молочная кислота прекращается в соединение «пируват»). Нужна, чтобы превратить сахар (глюкозу) в энергию: таким образом, обеспечивается важный процесс функционирования организма человека.

Органы, где такой фермент присутствует:

• Печень.
• Мышцы (и сердца, и руки, ноги, и др).
• Почки.
• Поджелудочная железа.
• Серезенка.

Есть пять видов ЛДГ. Они содержатся:

• ЛДГ-1 — в нервной ткани и сердце.
• ЛДГ-2 — в печени, клетках крови (эритроциты, тромбоциты).
• ЛДГ-3, -4 — в скелетных мышцах, эндокринных железах, легких и селезенки.
• ЛДГ-5 присутствуют в клетках печени, мышц рук, ног и т.д.

Зачем сдают анализ на ЛДГ

ЛДГ входит в перечень параметров определения в стандартном биохимическом анализе крови, который выполняется с профилактической целью и во время диспансеризации для базовой оценки работы внутренних органов. Отдельным показанием для анализа уровня ЛДГ могут послужить жалобы пациента на боли в груди и одышку (тогда в комплексе исследуются тропонины), неприятные ощущения, дискомфорт в правом подреберье, острые боли в животе, желтушность кожных покровов и склер глаз и лихорадка.

Аналогично креатинкиназе, лабораторная диагностика ЛДГ проводится в качестве маркера повреждения органов, перечисленных выше. Также анализ применяется для распознавания рака и других опухолей.

ЛДГ: норма у мужчин, женщин, детей

Референсные значения (норма) зависят от лаборатории, которая проводит исследование, и тех материалов, что в ней используются. Рассмотрим усредненные нормы, они также зависят от того, пациент — мужчина или женщина, сколько ему лет.

Новорожденные: норма до 2000 Ед/л.

К трем годами содержание ЛДГ уменьшается, обычно равно не более 340 Ед/л.

До 12 лет – не выше 295 Ед/л.

Мужчины: 130 — 225 Ед/л.

Женщины: 135 — 215 Ед/л.

ЛДГ: подготовка к анализу крови

Правила, как для стандартного биохимического анализа: сдавать утром, с вечера не употреблять пищу, утром не курить хотя бы тридцать минут, не заниматься физической работой и спортом. 

Ограничить занятия спортом и другую физическую работу лучше в течение нескольких дней (трех) до дату сдачи анализа.

Повышена ЛДГ в анализе крови мужчины, женщины: что это значит, причины

Прежде всего, когда нарушена работа органа, в клетках которых фермент содержится.

К ним относятся:

1. Ишемическая болезнь сердца: нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда.
2. Воспаление сердечной мышцы (миокардит).
3. Инфаркт легкого.
4. Разрушение эритроцитов в крови (анемии — гемолитическая и иные).
5. Гепатит, цирроз печени, нарушения желчевыводящих путей...)
6. Заболевания почек (включая пиелонефрит).
7. Перелом костей.
8. Травматическое повреждение мышц.
9. Иная мышечная патология (например, миодистрофия).
10. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — то, что всем известно под словом «инсульт».
11. Тяжелый токсикоз поздней стадии беременности, с судорогами, отслойкой плаценты.
12. Тяжелые ожоги.
13. Гипотиреоз.
14. Рак.
15. Прием ряда медикаментов — таких как изотретионин, НПВС (нестероидные противовоспалительные), отдельные антибиотики, фуросемид, статины, принимаемые, когда липопротеиды повышены…

ЛДГ понижена у взрослого, причины

1. Избыток веществ:

• Оксалаты.
• Мочевина.

Они блокируют работу ЛДГ.

1. Употребление ряда медикаментов.

Причины, влияющие на погрешность определяемых показателей ЛДГ

1. Протезированные клапаны сердца.

Активность ЛДГ, бывает повышена у пациентов с искусственными клапанами.

Причина проста — протезы створок могут повреждать красные кровяные клетки (эритроциты). Вследствие наступает распад этих клеток, и растет концентрация ЛДГ. 

1. Электрическая дефибрилляция сердца.

Как только врачи применили дефибриллятор, то, бывает, на некоторое время увеличивается содержание ЛДГ. 

1. Гемодиализ.

Это касается людей, чью функцию почек замещает аппарат гемодиализа.

1. Беременность.
2. Большой объем физической работы.

Анализ крови на ЛДГ не относится к высокоспецифичным (то есть, он характерен для многих заболеваний) и требует комплексного изучения других показателей, симптомов.